공황장애 · 불안장애

Fri, 21 Aug 2026 00:00:00 +0000

어떤 외부 자극도 없는 상황에서 갑자기 심장이 요동치고 숨을 쉬기 힘들어진다면, 대부분 “내 몸에 큰 이상이 생긴 건 아닐까” 두려움부터 앞섭니다. 실제로 응급실을 찾아도 심전도와 혈액검사 모두 정상으로 나오는 경우가 많은데, 이는 증상이 실재하지 않아서가 아니라 교감신경이 과도하게 흥분된 상태이기 때문입니다. 문제는 이런 발작을 한 번 겪고 나면 “또 이런 일이 생기면 어쩌지"라는 예기불안이 자리 잡아, 지하철이나 엘리베이터처럼 벗어나기 어려운 공간을 스스로 피하게 된다는 점입니다.

이런 증상으로 내원하십니다

별다른 이유 없이 갑자기 시작되는 심장 두근거림과 호흡곤란
몇 분 안에 최고조에 달하는 어지럼증, 손발 떨림, 식은땀
“잘못되는 건 아닐까"하는 강한 두려움과 비현실감
발작을 겪은 뒤 특정 장소나 상황을 피하게 되는 회피 행동
이유를 콕 집을 수 없는 만성적인 걱정과 근육 긴장
걱정 때문에 쉽게 잠들지 못하거나 자주 깨는 밤

위 증상 중 여러 가지가 갑작스럽게 몰려와 10분 이내 정점에 이르는 경험을 반복하고 있다면, 방치보다는 정확한 평가가 먼저입니다.

공황장애와 헷갈리기 쉬운 것들

심장질환과의 구분 — 가슴 두근거림과 통증 때문에 심장 문제를 먼저 의심하시는 경우가 많습니다. 심전도·혈액검사 결과가 정상인데도 증상이 반복된다면, 심장 자체보다는 자율신경이 과도하게 흥분된 상태일 가능성이 높습니다. 다만 심장 검사에서 정상 소견을 확인하는 절차는 반드시 선행되어야 합니다.
공황장애 vs 불안장애 — 공황장애는 특별한 계기 없이 발작이 갑자기 몰아쳤다가 가라앉는 반면, 불안장애는 뚜렷한 발작 없이도 걱정과 긴장이 반년 이상 이어지는 상태를 가리킵니다. 두 가지가 함께 나타나는 경우도 흔합니다.
과호흡증후군과의 구분 — 과호흡 자체는 공황발작의 한 증상으로도 나타나지만, 반복되는 발작 없이 특정 상황에서만 호흡이 가빠진다면 접근이 달라질 수 있어 정확한 병력 확인이 필요합니다.

왜 이런 증상이 나타날까요

불안·공황은 단일 원인이 아니라 여러 요인이 겹쳐 나타납니다.

심리사회적 배경 — 누적된 스트레스, 대인관계의 갈등, 과거의 충격적 경험이 민감도를 높입니다.
신경전달물질의 균형 이상 — 세로토닌·노르에피네프린 같은 물질의 조절 이상이 관여합니다.
두뇌 기능의 저하 — 공포와 불안을 다루는 편도체·해마의 기능이 떨어지면 사소한 자극에도 신경계가 쉽게 반응합니다.
자율신경의 만성 항진 — 교감신경이 계속 켜져 있는 상태가 지속되면 신체 증상으로 이어집니다.

진료에서는 무엇을 확인하나요

첫 진료에서는 증상 자체만 보지 않고, 아래와 같은 항목을 종합적으로 확인합니다.

수면 — 잠들기까지 걸리는 시간, 자주 깨는지, 깬 뒤 다시 잠들기 어려운지
식욕과 소화 — 식사량 변화, 소화불량이나 속쓰림 여부
대소변 — 배변 습관의 변화, 잦은 소변 등 자율신경 관련 신호
피로도 — 평소 체력, 만성 피로 여부
두근거림·어지럼 — 발생 빈도, 지속 시간, 유발 상황
긴장도와 스트레스 상황 — 최근 겪은 스트레스, 대인관계·업무 부담
증상이 시작된 과정 — 첫 발작 시점, 이후 빈도와 강도의 변화
복용 중인 약물 — 정신과 약물을 포함해 현재 복용 중인 모든 약
기타 동반 신체 증상 — 두통, 소화기 증상 등 함께 나타나는 증상

검사가 필요하다고 판단되면 자율신경 균형 검사나 뇌기능 평가를 추가로 안내해 드립니다.

해아림한의원 잠실점의 치료 방향

“마음을 편히 가지라"는 조언만으로는 부족하다고 봅니다. 항진된 신경계와 무너진 자율신경 균형이라는 신체적인 문제를 함께 바로잡는 것이 치료의 중심입니다.

원인 평가 — 자율신경 균형 검사와 뇌기능 평가로 현재 상태를 수치로 확인합니다.
1:1 맞춤 한약 — 항진된 신경계를 가라앉히고 오장육부의 균형을 되찾는 개인별 탕전을 처방합니다.
심층 상담 — 한방신경정신과 전문의 석선희 원장이 증상 이면의 생각 패턴을 함께 짚어봅니다.
침구·신경 이완 치료 — 두경부 긴장을 풀어 기혈 순환과 신체 이완을 돕습니다.